中医学按病因将中风分为以下几种：正气不足，机体抵抗力低下，外邪入侵，通常在秋冬季节变化发病；疲劳或纵欲过度；饮食不节，过食肥胖；暴怒伤肝或抑郁伤脾等。
(l)内伤积损 素体阴亏血虚，阳盛火旺，风火易炽，或年老体衰，肝肾阴虚，肝阳偏亢，复因劳息失宜，致使阴虚阳亢，气血上逆，上蒙神窍，突发本病。正如《景岳全书•非风》说：“卒倒多有昏愦，本皆内伤积损颓败而然”。
(2)劳欲过度 《素问•生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张。”烦劳过度，耗气伤阴，易使阳气暴张，引动风阳上越，气血上逆，壅阻清窍；纵欲过度，房事不节，亦能引动心火，耗伤肾水，水不制火，则阳亢风动。
(3)饮食不节 嗜食肥甘厚味之物，或饮酒过度，致使脾失健运，聚湿生痰，痰湿生热。热极生风，终致风火痰热内盛，窜犯络脉，上阻清窍。《丹溪心法•论中风》所言：“湿土生痰，痰生热，热生风也。”即是对此病因的认识。
(4)情志所伤 五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中，其中以郁怒伤肝为多。平素忧郁恼怒，情志不畅，肝气不舒，气郁化火，则肝阳暴亢，引动心火，气血上冲于脑，神窍闭阻，遂致卒倒无知。或长期烦劳过度，精神紧张，虚火内燔，阴精暗耗，日久导致肝肾阴虚，阳亢风动。此外，素体阳盛，心肝火旺之青壮年，亦有遇抑郁而阳亢化风，以致突然发病者。
(5)气虚邪中 气血不足，脉络空虚，尤其在气候突变之际，风邪趁虚人中，气血痹阻，或痰湿素盛，形盛气衰，外风引动内风，痰湿闭阻经络，而致口歪或半身不遂。
资料来源：张介眉、陈国华主编《中风早知道》，中国医药科技出版社，2006。
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